Comment sont pris en charge les frais de santé ?

Tout savoir sur les remboursements et la prise en charge des frais de santé 

Les remboursements des soins  sont calculés en fonction d'un tarif de base (dit "tarif de convention"). Il varie selon la nature de la prestation médicale ou le respect du parcours de soins coordonnés par l'assuré.
Certaines contributions comme le "ticket modérateur", le forfait hospitalier ou la participation forfaitaire, restent à la charge de l'assuré.

En cas de difficulté, l'assuré peut bénéficier de la Complémentaire santé solidaire.
L'Assurance Maladie peut aussi accorder une aide financière exceptionnelle et ponctuelle. 

 LES LIENS UTILES
www.ameli.fr - Rubriques "Droits et démarches / Difficultés d'accès aux droits et aux soins"
Simulateur pour évaluer le droit à la Complémentaire santé solidaire : ww.ameli.fr/simulateur-droits

QUE FAIRE EN CAS DE REFUS DE SOINS ?

Si vous vous sentez victime d'un refus de soins, vous avez la possibilité de saisir le médiateur de votre caisse d'assurance maladie. L'objectif est de trouver une solution acceptable à la fois pour vous et pour le professionnel de santé.
Plus d'infos sur "Comment saisir le médiateur ?" 

 BON A SAVOIR
Depuis le 1er septembre 2019, les étudiants qui étaient gérés par les mutuelles étudiantes, ont été automatiquement transférés au régime général. L'étudiant est ainsi rattaché, sans démarche, ni formalité particulière de sa part, à la caisse primaire d'assurance maladie de son lieu de résidence.

Consultez notre dossier "S'assurer à partir de 18 ans" pour plus d'informations !

CONNAISSEZ-VOUS "MON ESPACE SANTÉ" ?

Il s'agit de recenser en un unique endroit toutes vos informations de santé.
Cet espace vous propose plusieurs services : 

• stockage de documents en toute sécurité : ordonnances, résultats d'examens et d'analyses, comptes-rendus d'hospitalisation (vous retrouvez notamment le contenu de votre Dossier Médical Partagé si vous en possédez un)
• consultation de votre profil santé : maladies, vaccinations, allergies...
• un agenda qui va servir à la gestion des rendez-vous médicaux et aux rappels d'examens 
• une messagerie instantanée avec votre médecin
• vos données seront protégées et confidentielles

Le gouvernement incite les français à s'enregistrer sur ce nouvel espace santé et pour cause; un courrier vous sera envoyé d'ici fin mars pour vous informer de sa création, et sans réponse de votre part (refus explicite/délai de 6 semaines pour s'y opposer), votre profil sera créé. La procédure ensuite est simple : il suffit d'indiquer les informations de la carte vitale et le code qui vous sera envoyé.